正负压转换型层流室负压模式时生物安全保护的机理
本层流室负压模式时可对医护人员及其他人群、周围环境及病人三方均提供生物安全保护。其机理是:
1)屏障隔离作用:病人及其诊疗工作局限在层流室内,而本层流室及风管、风箱等是一密闭空间,使病人产生的微生物气溶胶不与医护人员及其他人群接触,并与周围环境开放之空气隔离,从而提供生物安全保护。
2)负压及定向气流:层流室内为一可调的负压空间,新风及开门时空气向室内流动杜绝了病人产生的微生物气溶胶向外扩散的可能。本层流室宽度小于3米,全顶棚向下的垂直层流及单侧下部的新风均向另一侧回风,形成定向气流,病人处于回风侧,相当于下风侧,可减少医护人员的感染机会;
3)室内百级净化及排风有效拦截:层流室内百级净化可对其内的病人及医护人员提供保护。本层流室负压时空气在排入大气之前,通过高效粒子空气过滤器(HEPA),可将其中感染性颗粒阻拦在滤材上从而避免了对周围环境的污染。
HEPA滤器的滤材是多层、网格交错排列的,其拦截感染性气溶胶颗粒的原理在于:
a.过筛:直径小于滤材网眼的颗粒可能通过,大于的被拦截;
b.沉降:对于直径0.3μm以上的气溶胶粒子作用较强。有的气溶胶粒子直径虽然小于网眼,由于粒子的重力和热沉降或静电沉降作用也可能被阻拦在滤材上;
c.惯性撞击:有的气溶胶粒子直径虽然小于网眼,由于粒子的惯性撞击作用也可能阻拦在滤材上;
d.粒子扩散:对于直径小于0.1μm的气溶胶粒子作用较强,气溶胶粒子虽然小于网眼,由于粒子的扩散作用也可能被阻拦在滤材上。
4)有效消毒灭菌:层流室的消毒主要包括空气、表面、仪器、废物、废水等的消毒灭菌,方法包括紫外线照射、含氯消毒液擦拭等。
由于气溶胶具有很强的扩散能力,层流室工作人员仍需进行个人防护,以防止气溶胶吸入。
空调设备的维护与保养。
1.每月清扫机房卫生,机组应保持干净整洁,无灰尘。
2.1 个月清洗初效过滤器,清洗2-3 次后报废更换新的。
3.2 个月清扫中效过滤器,使用半年后报废更换新的。
4.高效过滤器一般使用二年后报废更换新的。
5.在清洗清扫过滤器时,应将机组内壁的灰尘清擦干净,最后用消毒液清擦,消毒。
6.每半年将机组内表冷器用清水冲洗,排水口处用抹布擦干净,并消毒。
7.每月清扫一次新风口过滤网,将杂物清干净,回风口每周消毒清擦一次。
8.冷凝水排水口不得有污物,死水。
9.每季度给风机轴承加油一次,调整风机皮带张紧度,紧固螺丝,防止松动。
10.发现皮带有起毛、裂纹、变形应及时更换。
11.每月检查风阀位置是否变动、松动,如有则及时调整拧紧。
12.每日巡查极其运转并做好记录,特别对水泵、压缩机、电机、水系统的压力、温度、13.阀门、电动调节
阀、加湿器等认真观察
14.每天做好记录
A. 手术室的温度、湿度、与走廊的压差。B.电压、电流、电量